OHSU và Regence đạt thỏa thuận nhiều năm áp dụng cho một số bệnh nhân, nhưng không phải tất cả.
PORTLAND, Oregon (KGW 8) — Theo một thông báo chung được đưa ra vào thứ Năm, Đại học Khoa học và Sức khỏe Oregon (OHSU) đã đạt được thỏa thuận hợp đồng mới với Regence BlueCross BlueShield, nhưng thỏa thuận này chỉ áp dụng cho các bệnh nhân có bảo hiểm thương mại.
.
.
Trước đó, vào cuối năm ngoái, OHSU và Regence từng thông báo rằng hợp đồng mạng lưới của họ sắp hết hạn mà chưa đạt được thỏa thuận mới nào. Tuy nhiên, hai bên đã thống nhất về một "giai đoạn chuyển tiếp", cho phép khách hàng của Regence tiếp tục được hưởng quyền lợi trong mạng lưới khi sử dụng dịch vụ tại các cơ sở của OHSU cho đến hết năm 2026.
Giai đoạn chuyển tiếp sẽ tiếp tục áp dụng cho tất cả khách hàng của Regence đến hết năm nay, tuy nhiên thỏa thuận mới bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2027 sẽ khiến một số bệnh nhân không còn được hưởng quyền lợi trong mạng lưới (in-network coverage).
Theo thông tin từ OHSU, họ vẫn sẽ nằm trong mạng lưới đối với các chương trình bảo hiểm thương mại và chương trình do chủ lao động tài trợ của Regence. Tuy nhiên, họ sẽ nằm ngoài mạng lưới đối với các chương trình Regence Medicare Advantage và các chương trình bảo hiểm cá nhân.
Cụ thể, Regence sẽ không đưa OHSU và Hillsboro Medical Center vào danh sách các nhà cung cấp dịch vụ y tế thuộc mạng lưới của các chương trình Regence Medicare Advantage (loại HMO/PPO) và các chương trình bảo hiểm cá nhân của Regence. Thay đổi này không ảnh hưởng đến các chương trình Regence Medicare Supplement
"Việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, đáng tin cậy với mức giá hợp lý là yếu tố thiết yếu đối với sức khỏe của các thành viên và cộng đồng; đây cũng là trọng tâm mà chúng tôi luôn hướng tới trong suốt quá trình đàm phán với OHSU," Regence cho biết trong một thông báo. "Chúng tôi hiểu rằng những thay đổi về mạng lưới nhà cung cấp dịch vụ có thể gây lo ngại, và chúng tôi trân trọng sự kiên nhẫn của mọi người trong thời gian chúng tôi cùng lãnh đạo OHSU nỗ lực đạt được mục tiêu chung: khôi phục quyền tiếp cận trong mạng lưới đối với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao và hiệu quả về chi phí."
"OHSU tin rằng tất cả người dân Oregon đều xứng đáng được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất có thể," Tiến sĩ Shereef Elnahal, Chủ tịch OHSU, phát biểu. "Tôi xin cảm ơn Regence BlueCross BlueShield đã đạt được thỏa thuận này; điều đó giúp trung tâm y tế học thuật toàn diện duy nhất của tiểu bang tiếp tục cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao và tiên tiến cho các thành viên của họ."
Các thành viên chương trình Medicare Advantage có thể xem xét và thay đổi gói bảo hiểm trong giai đoạn Đăng ký Mở Hàng năm của Medicare, diễn ra từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12. Việc đăng ký cho các gói bảo hiểm cá nhân và nhóm nhỏ sẽ bắt đầu vào tháng 11.
Comments
Post a Comment